Mikroneulaus voi tehostaa minoksidiilin vaikutusta

Mikroneulaus (engl. microneedling, dermarolling) on kevyesti ihon alle ulottuva dermatologinen toimenpide, jossa hyvin pieniä neuloja rullataan ihon pinnalla tarkoituksena tehdä reikiä ihon uloimpaan kerrokseen, marrasketeen. Tätä terapiaa käytetään muun muassa kollageenin tuotannon, uudissuonittumisen sekä kasvutekijöiden tuotannon aikaansaamiseksi hoitoalueella.

Mikroneulausta on käytetty hoitona monenlaisiin iho-ongelmiin, kuten androgeeniseen hiustenlähtöön ja pälvikaljuun. Vaikka toimenpidettä on tutkittu hiustenlähdön hoitomuotona vain vähän, on sillä saatu lupaavia tuloksia muiden hiusten kasvua edistävien hoitojen, kuten minoksidiilin, runsasverihiutaleisen plasman (PRP) ja paikallisten steroidien, kanssa. Tutkijoiden mukaan mikroneulaus stimuloi kantasoluja, aktivoi kasvutekijöitä ja helpottaa ensisijaisten hoitojen pääsyä hoitoalueille.

Tiede toimenpiteen taustalla

Mikroneulauksen tehokkuutta hiustenlähdön hoitoon on tutkittu ainakin kahdessa tutkimuksessa:

Vuonna 2013 julkaistussa tutkimuksessa seurattiin 100 lievästä kohtuulliseen (III-IV Norwoodin asteikolla) perinnöllisestä hiustenlähdöstä kärsivää potilasta, jotka jaettiin kahteen eri ryhmään. Toinen ryhmistä sai mikroneulaushoitoja ja 5 % minoksidiilivoidetta kahdesti päivässä, kun toinen ryhmistä sai pelkästään 5 % minoksidiilivoidetta.

Alkukuvauksen jälkeen ryhmien jäsenten hiukset ajeltiin ja hiusten määrä laskettiin kohdealueella. Hoitojen tehokkuutta mitattiin 12 viikon jälkeen kolmella eri tavalla: hiusten määrän muutos, potilaan oma arvio ja tutkijan arvio hiusten kasvusta. Vastetta arvioitiin 7-portaisella asteikolla.

Tutkimustulokset:

  • Kohdealueen hiusten määrä kasvoi mikroneulausryhmällä huomattavasti enemmän kuin minoksidiiliryhmän jäsenillä (91,4 vs 22,2).
  • Tutkijan arvioissa 40 mikroneulausryhmän jäsentä sai arvosanaksi +2 tai +3 seitsenportaisella asteikolla, kun minoksidiiliryhmästä yksikään ei yltänyt samaan.
  • Potilaiden itsearvioinneissa mikroneulausryhmästä 41 (82 %) arvioi yli 50 % kehityksen, kun minoksidiiliryhmästä samaan päätyi vain 2 (4,5 %).

Toisessa, vuonna 2017 valmistuneessa tutkimuksessa vertailtiin mikroneulauksen, runsasverihiutaleisen plasman (PRP) ja 5 % minoksidiilin yhdistelmähoidon tehokkuutta pelkän 5 % minoksidiilin tehokkuuteen androgeenisestä alopeciasta kärsivillä miehillä.

Tutkimukseen valittiin 50 miestä iältään 18-50 vuotta, Norwood-Hamiltonin asteikolla III-V. Testiryhmä jaettiin satunnaisesti kahteen 25 hengen ryhmään, joista ryhmä A sai 5 % minoksidiilia ja ryhmä B sai 5 % minoksidiilia, mikroneulausta ja PRP-hoitoja. Tulokset arvioitiin 6 kuukauden jälkeen itsearviointina ja lääkärin arviointina 7-portaisella asteikolla.

Tutkimustulokset:

  • Potilaiden itsearvioinneissa pelkästään 5 % minoksidiilia saaneista 12 (48 %) koki saaneensa kohtalaista tai erinomaista parannusta, kun yhdistelmähoitoa saaneista niin koki 23 (92 %) potilaista.
  • Lääkärin arvioinneissa tulokset olivat samansuuntaiset (48 % vs 92 %).

Mikroneulaus itsearviointi tulokset

Mikroneulaus lääkärin arvioinnit

Yllä olevat tutkimukset ovat vasta ensimmäisiä pilotteja, mutta antavat viitteitä siitä, että mikroneulaus saattaa tarjota lisäarvoa minoksidiilin käyttäjille.

Mihin mikroneulauksen vaikutus perustuu?

Hiustenlähtöön vaikuttaa monenlaiset soluviestinnät eli solusignaloinnit. Se tarkoittaa, että solut muuttavat toimintaansa ympäristöstä saamiensa viestien mukaisesti toimiakseen paremmin kokonaisuutena.

Dihydrotestosteroni eli DHT on tärkein hormoni, jonka uskotaan olevan vastuussa androgeenisestä hiustenlähdöstä. Se häiritsee näitä signalointeja saaden hiustupet kutistumaan, jolloin hiusten kasvuvaihe lyhenee ja lopulta hius putoaa kokonaan pois.

DHT:n uskotaan estävän useita hiustuppeihin johtavia kasvua edistäviä kanavia. Tutkijoiden mukaan mikroneulaus voi aktivoida näitä kanavia, aktivoida kasvutekijöitä tai stimuloida kantasoluja.

Tutkimuksessa ehdotetaan kolmea eri mekanismia, joihin mikroneulauksen tehokkuus hiusten kasvun edistäjänä saattaa perustua:

  • Verihiutaleiden kasvutekijän vapautuminen sekä verihiutaleiden ja ihon haavojen parantumisen aktivoituminen,
  • Kantasolujen aktivoituminen haava-alueilla sekä
  • Hiusten kasvua edistävien geenien lisääntyminen (VEFG, beta-kateniini, Wnt3a ja Wnt10b).

Todennäköisesti mikroneulaus toimii siten, että sen avulla aikaan saatavat pienet haavat vetävät puoleensa verihiutaleita, joiden sisältämät kasvuhormonit puolestaan stimuloivat kantasoluja siellä, missä hiustuppeja on vielä elossa. Mikroneulaus voi siis olla eräänlainen edullisempi hoitomuoto kalliille PRP-hoidoille.

Sivuvaikutukset

Kun mikroneulausta tehdään, on erittäin tärkeää, ettei iholle laiteta heti sen jälkeen mitään, mikä voi päätyä ihon alle ja verenkiertoon. Tämä koskee myös minoksidiilia.

Mikroneulaus luo ihoon pieniä mikrokanavia, jotka mahdollistavat kaikkien topikaalisten voiteiden ja lääkkeiden pääsemien ihon läpi. Tästä syystä on oltava varma, että tuote on testattu ja turvallinen myös sisäisesti käytettynä, jolloin sivuvaikutuksilta voidaan välttyä.

Topikaalisen minoksidiilin käyttäminen heti mikroneulauksen jälkeen voi aiheuttaa lääkkeen imeytymisen ihon läpi, jolloin se vaikuttaa koko elimistöön ja sen sivuvaikutukset voivat ovat moninkertaisia. Minoksidiilin vakavampia haittavaikutuksia ovat muun muassa allergiset reaktiot, rintakipu, huimaus, pyörtyily ja sydämen tiheälyöntisyys.

Kokemuksia mikroneulauksesta

Monet perinnöllisen hiustenlähdön kanssa kamppailevat ovat useilla foorumeilla ja ensimmäisten tutkimusten rohkaisemina päätyneet kokeilemaan mikroneulausta yhdessä minoksidiilin (Rogaine) kanssa.

Edit 12.3.2019: HairLossTalk-foorumilta löytyy varsin laaja kooste ihmisten lisäämiä ennen ja jälkeen -kuvia mikroneulaushoidoista.

Lisää kokemuksia löytyy esimerkiksi:

Onko mikroneulaus sen arvoista?

Mikroneulaus on yksi lupaavimmista vaihtoehdoista menetettyjen hiusten takaisinkasvattamiseen. Sillä voidaan saada hyviä tuloksia myös ilman minoksidiilia, esimerkiksi finasteridin kanssa käytettynä.

  • Healthlinen mukaan mikroneulausta ei suositella potilaille, joilla on akne, ekseema tai avohaavoja. Sitä ei suositella myöskään heille, joilla on paranemista hidastava sairaus, kuten diabetes, eikä verenohentajia käyttäville henkilöille.
  • Käytä dermarolleria vain kerran viikossa – älä käytä uudestaan ennen kuin hoitoalue on kokonaan parantunut.
  • Käytä kotikäyttöön tarkoitettua lyhytneulaista telaa (esim. 0,25 tai 0,5 mm).
  • Älä käytä minoksidiilia vähintään 24 tuntiin hoidon jälkeen!
  • Desinfioi tela jokaisen käyttökerran jälkeen kiehuvalla vedellä tai apteekeissa myyttävällä sterilointiaineella.
  • Keskity kerrallaan yhteen päänahan osaan. Rullaa telalla vaaka- ja pystysuunnassa sekä vinottain 3-4 kertaa.
  • Vaihda tela uuteen noin 20 käyttökerran jälkeen välttääksesi tylpät neulat.
  • Mikäli päänahka on merkittävästi kaljuuntunut, se voi punoittaa selvästi hoitojen jälkeen.
  • Mikroneulaus voi vahingoittaa ihoasi ja saada aikaan tulehduksen!

Mikroneulausta ei tule käyttää ärtyneelle tai tulehtuneelle iholle, kortisonilääkityksen alla, eikä jos sinulla on akne, ruusufinni, huuliherpes, psoriasis tai atooppinen iho.

Dermarolleria kutsutaan myös nimillä skin roller, ihorulla, mesorulla, beauty roller ja mikroneulaustela.

Miten aloittaa?

Helpoin ja edullisin tapa kokeilla mikroneulausta hiustenlähdön hoitoon on hankkia kotikäyttöön tarkoitettu mikroneulausrulla.

Laitteen suomenkielinen nimi ei ole vielä vakiintunut, ja sitä kutsutaankin useilla eri nimillä, kuten ihorulla, dermaroller, skin roller, mikroneulain, mesorulla, beauty roller ja mikroneulaustela.

Swiss Clinic Skin Roller

Mikroneulausrulla on mekaaninen laite, jossa on eri määrä kovasta metallista, tyypillisesti teräksestä valmistettuja neuloja. Laitetta käytetään kerran viikossa vetämällä rullaa samalla kevyesti painaen hiustenlähtöalueille 3-4 kertaa pystyyn, vaakaan ja vinottain.

Päänahka voi aristaa ja punoittaa käsittelyn jälkeen. Iholle ei tule laittaa mitään aineita 24 tuntiin, jotta kemikaalit eivät pääse huokosten läpi verenkiertoon. Käytön jälkeen rulla desinfioidaan.

Vasta-alkajan on suositeltavaa kokeilla ensin lyhytteräistä (esim. 0,25-0,50 mm) ja siirtyä vasta myöhemmin pidempiteräisiin rulliin, mikäli haittavaikutuksia ei ilmene.

Suomalaisissa verkkokaupoissa mikroneulausrullilla on vielä korkeat hinnat:

Tuotteilla ei ole merkittäviä laadullisia eroja ja hintaerot johtuvat lähinnä valmistusmateriaalista ja neulojen määrästä. Varmista ostaessasi, että rulla on valmistettu ruostumattomasta teräksestä (kirurginteräs) ja että siinä on vähintään 540 neulaa parhaiden tulosten saavuttamiseksi.

Jos maltat odottaa toimitusta viikon-pari, myydään käytännössä samoja tuotteita eBayssä noin 3 eurolla.

Edistyneempi versio mikroneulausrullasta on Dermapen, joka voisi olla suomeksi mikroneulauskynä. Se on sähkökäyttöinen ja automatisoitu laite, jossa on tyypillisesti 12 ihon läpäisevää neulaa, säätimet terän pituudelle (0,25-2,5 mm) ja nopeudelle (jopa 4000-6000 iskua minuutissa) sekä vaihdettava neulainpää.

Dermapen / mikroneulauskynä

 

Mikroneulauskynää käytetään pitämällä sitä kohtisuorassa ihoa vasten. Hiustenlähtöalue käydään sillä läpi liikuttaen ja kevyesti painaen.

Mikroneulausrullaa käytettäessä neulat läpäisevät ihon lievästi vinottain aiheuttaen pieniä ihovaurioita, kun taas mikroneulauskynä läpäisee ihon pystysuoraan, jolloin myös paranemisaika on lyhyempi.

Mikroneulauskyniä myydään eBayssä alkaen noin 15 euron kappalehintaan sisältäen kaksi vaihtopäätä. Vaihtopäitä myydään myös erikseen.

Uskotko mikroneulaushoitojen tehoon?

Näytä tulokset

Loading ... Loading ...

Oletko kokeillut mikroneulausta? Jaa kokemuksesi muiden kanssa kommenttiosiossa!

Lähteet: